"백신 불신에..! 코로나 백신 쌓아놓고도 버릴 걱정하는 홍콩!?
물량 충분하지만 접종률 낮아.."유통기한 지나면 버려야 할 수도",
홍콩에서 백신을 불신하는 여론 때문에 결국 접종하지 못한 채 유통기한이 지나버린 코로나19 백신을 버려야 하는 상황이 올 수 있다는 경고가 나왔다고 영국 가디언이 25일(현지시간) 보도했다.
홍콩 정부의 백신 태스크포스에 참여한 토머스 창 전 홍콩 보건보호센터(CHP) 감사관은 홍콩 공영방송 RHK에 현재 홍콩에서 접종이 이뤄지는 화이자-바이오엔테크의 코로나19 백신의 유통기한이 3개월밖에 남지 않았다고 경고했다.
그는 "백신은 유통기한이 지나면 사용할 수 없고 현 계획대로라면 화이자 백신 접종소들도 9월 이후에는 운영을 중단하게 된다"라고 말했다.
화이자의 코로나19 백신은 영하 75℃의 초저온에서 최대 6개월까지 보관할 수 있다.
홍콩은 지난 3월부터 화이자 백신 접종을 시작했기 때문에 접종 시한이 길어야 석 달 밖에 남지 않은 셈이다.
인구 750만명의 홍콩은 이미 올 초 전체 인구를 모두 접종하기에 충분한 양의 백신을 화이자, 중국의 시노팜에서 확보했지만 2월 말 백신 접종이 시작된 이후 지금까지 접종한 인구는 210만명에 그친다.
전체 인구의 19%가 1회차를, 14%가 2회차 접종을 마쳤다.
접종된 백신의 56.5%, 즉 절반 이상은 화이자의 백신인 것으로 나타났다.
백신 접종률이 떨어지는 주된 이유로 전문가들은 홍콩과 중국 정부에 대한 시민들의 깊은 불신, 백신을 둘러싼 허위 정보와 오해 등의 문제라고 지적한다.
정부가 백신 접종을 긴급히 독려하지 않는 점도 원인으로 꼽힌다.
홍콩에서는 화이자 백신 접종이 개시된 직후인 지난 3월 일부 백신 물량에서 포장 결함이 발견돼 약 열흘 간 접종이 중단되기도 했다.
화이자-바이오앤텍 COVID-19 백신 개요 및 안전성,
일반 정보,
이름: BNT162b2
제조사: Pfizer, Inc., 및 BioNTech
백신 유형: mRNA
접종 횟수: 21일 간격으로 2회 접종
함유하지 않은 성분: 달걀, 방부제, 라텍스
전체 성분 목록[PDF - 7페이지]external icon
예방 접종 대상,
- 화이자-바이오앤텍 백신의 접종 권고 대상은 12세 이상입니다.
- CDC의 COVID-19 백신 권고안 수립 과정에 관해 자세히 알아보세요.
백신 접종 금지 대상,
mRNA COVID-19 백신 성분(예: 폴리에틸렌글리콜)에 심각한 알레르기 반응(아나필락시스)이 나타났거나 심하지는 않더라도 즉각적인 알레르기 반응이 나타났다면 mRNA COVID-19 백신을 접종해서는 안 됩니다.*
mRNA COVID-19 백신의 1차 접종 후 심각한 또는 즉각적인 알레르기 반응이 나타났다면, 두 mRNA COVID-19 백신 중 어느 것으로도 2차 접종을 받아서는 안 됩니다.
알레르기 반응은 에피네프린 또는 에피펜©으로 치료를 받아야 하거나 의학적 치료를 받아야 하는 경우 심각하다고 간주됩니다.
COVID-19 백신의 일반적인 부작용과 의사에게 연락해야 하는 시기에 대해 알아보세요.
즉각적 알레르기 반응은 두드러기, 부기, 쌕쌕거림(호흡곤란)과 같은 증상을 포함하여 백신 접종 후 4시간 이내 나타나는 반응을 의미합니다.
mRNA COVID-19 백신을 맞을 수 없는 경우, 다른 종류의 COVID-19 백신을 맞을 수도 있습니다.
알레르기 환자를 위한 정보에 대해 자세히 알아보세요.
가능한 부작용,
주사 맞은 팔:
- 통증
- 조홍
- 부어오름
몸 전체:
- 피로감
- 두통
- 근육통
- 오한
- 발열
- 메스꺼움
이러한 부작용은 백신 접종 후 1-2일 이내에 발생합니다.
신체가 면역력을 구축하고 있다는 정상적인 징후이며 며칠 내에 사라집니다.
COVID-19 백신 접종 후 생길 수 있는 부작용 관련 도움말을 확인하세요.
미국에서 승인 및 권장된 다른 COVID-19 백신
자신에게 제공되는 첫 번째 COVID-19 백신을 접종받으셔야 합니다.
특정 브랜드를 기다리지 마세요.
현재 승인 및 권고되는 COVID-19 백신은 모두 안전하고 효과적이며, CDC는 특정 백신을 다른 백신보다 더 권고하지 않습니다.
안전성 데이터 요약,
임상 시험에서 면역 형성 동반 증상(예방 접종후 7일 이내에 발생하는 부작용)이 흔히 보였지만 대부분 경미한 수준이었습니다.
두 번째 백신 접종후 신체 전체적인 부작용(열, 오한, 피로, 두통 등)이 더 흔했습니다.
대부분의 부작용은 경증에서 중등도 수준이었습니다.
일상 활동에 지장을 주는 부작용을 경험한 사람은 비교적 적었습니다.
CDC는 실제 상황에서 화이자 바이오앤텍 백신의 안전성에 관해 새로운 사실이 파악되는 대로 계속해서 새로운 정보를 업데이트할 것입니다.
백신 사용 승인 후의 백신 안전성 모니터링에 관해 더 자세히 알아보시기 바랍니다.
백신 효과 정보,
16세 이상의 사람들을 대상으로 한 임상 실험의 증거에 따르면, 화이자 바이오앤텍 백신은 이전 감염력이 없는 사람들의 COVID-19 실험실 확진 예방에 95% 효과적이었습니다.
또한, 임상 시험에서 화이자 바이오앤텍 백신은 12-15세 청소년의 COVID-19 실험실 확진을 예방하는 데도 매우 효과적이었습니다.
12-15세의 면역 반응은 최소한 16-25세의 면역 반응만큼 강력했습니다.
CDC는 화이자-바이오앤텍 백신이 실제 환경에서 얼마나 효과적인지 자세히 아는 대로 계속 업데이트할 것입니다.
임상 시험 인구통계 정보,
16세 이상을 대상으로 한 화이자 바이오앤텍 백신의 임상 시험에는 다음 인종과 민족, 연령, 성별의 사람들이 참가했습니다.
인종,
- 백인 82%
- 아프리카계 미국인 10%
- 아시아계 4%
- 기타 인종, 다인종 또는 보고되지 않은 인종 3%
- 하와이 원주민 또는 태평양제도 주민 1% 미만
- 북미 원주민 또는 알래스카 원주민 1% 미만
민족,
- 비 히스패닉/라틴계 73%
- 히스패닉/라틴계 26%
- 미보고 1% 미만
성별,
- 남성 51%
- 여성 49%
연령,
- 16~55세 58%
- 55세 이상 42%
- 65세 이상 21%
- 75세 이상 4%
가장 많은 기저질환은 비만(35%), 당뇨(8%), 폐질환(8%)이었습니다.
12-15세를 대상으로 한 화이자 바이오앤텍 백신 임상 시험에 참여한 사람들의 인종, 민족, 성별 분포는 다음과 같습니다.
인종,
- 백인 86%
- 아프리카계 미국인 5%
- 아시아계 6%
- 기타 인종, 다인종 또는 보고되지 않은 인종 3% 미만
- 하와이 원주민 또는 태평양제도 주민 1% 미만
- 북미 원주민 또는 알래스카 원주민 1% 미만
민족,
- 비 히스패닉/라틴계 88%
- 히스패닉/라틴계 12%
- 미보고 1% 미만
성별,
- 남성 51%
- 여성 49%
임상 시험 참여자 인구통계 정보 자세히 보기
병원 표식을 들고 있는 손 윤곽선 아이콘
의료 종사자 대상,
화이자-바이오앤텍 COVID-19 백신: 일반 정보, 일정, 관리 개요
관련 페이지,
자세한 정보,
- 화이자-바이오앤텍 COVID-19 백신 피접종자 및 간병인을 위한 팩트시트[PDF - 6페이지] external icon
- MMWR: 화이자-바이오앤텍 COVID-19 백신 1차 접종 후 아나필락시스 등 알레르기 반응 - 미국 2020년 12월 14일~23일
- 안전성 및 면역 형성 동반 부작용
알레르기(Allergy)는 대부분의 사람에게서는 특별한 문제가 되지 않는 물질에 대한 면역계의 과민반응에 의해서 나타나는 여러 증상을 일컫는다.
이에는 꽃가루병, 음식 알레르기, 아토피성 피부염, 천식 및 그 외의 과민증 등을 포함하고, 안구 충혈, 가려운 피부 발진, 콧물, 호흡곤란 및 부종 등의 증세를 나타낸다.
알레르기를 유발하는 항원(알레르겐, 알레르기원; allergen) 중 가장 흔한 것이 꽃가루와 음식물이다. 또한 곤충에 쏘이거나 일부의 약물 등도 심한 알레르기 증상을 일으킨다.
알레르기 증상은 유전적 요인과 환경적 요인에 의해서 유발된다. 알레르기 반응은 IgE 타입의 항체가 비만세포나 호염기성세포 표면상의 IgE수용체에 결합하여 있는 상태에서, 체내에 들어온 항원(알레르겐)이 이들 IgE 항체에 결합하여 세포들이 활성화되어 히스타민과 같은 염증성 물질을 분비하면서 유발된다.
이들의 치료는 항원과 접촉을 피하는 것을 포함하여 스테로이드나 항히스타민제를 사용하거나, 극심한 증상의 경우에는 아드레날린(에피네프린)의 주입을 필요로 하기도 한다.
알레르기 질환은 선진국에서 흔하여 약 20%에 해당하는 사람들에게서 알레르기성 비염이 나타나고, 약 6%의 사람에게서 적어도 한 가지 이상의 음식물에 대한 알레르기 증상을 나타내며, 약 20%의 사람들이 적어도 어느 한 시점에 아토피성 피부염 증상을 겪는 것으로 보고되어 있다.
그리고 각 나라에 따라서 차이는 있으나, 약 1-18%의 사람들이 천식 증상을 앓고 있으며, 여러 증상을 나타내는 알레르기 환자들이 계속 증가하는 추세이다.
목차
알레르기 반응의 유발 과정
증상
원인
위생 가설 (hygiene hypothesis)
진단
조치
관련용어
참고문헌
알레르기 반응의 유발 과정,
알레르기원에 처음 노출되면, 우리의 몸에서는 제2유형의 T세포 반응(Th2 반응)이 유도되고, 알레르기원에 특이적으로 결합하는 수용체를 지닌 B세포는 Th2세포의 도움으로 활성화되어 결국 기억세포와 형질세포로 분화한다.
분화된 형질세포는 알레르기원에 결합하는 다량의 항체를 생산하고, 이 항체에 의해 대부분의 알레르기원이 제거된다.
Th2면역반응에 의해 분화 유도된 형질세포는 알레르기원에 대한 IgE항체를 생산하고, 일부는 비만세포 또는 호염기성 세포 표면에 발현되는 IgE 항체에 대한 수용체(Fc 수용체)에 결합하며, 이 상태로 혈액 내에 남아 있게 된다.
이 후 동일한 알레르기원에 또 다시 노출되면, 비만세포의 Fc 수용체에 결합하여 있는 IgE 항체에 알레르겐이 결합하여 Fc 수용체를 교차시켜 비만세포를 활성화시켜, 알레르기 반응을 나타내는 히스타민, 헤파린, 단백질 분해효소 등 물질의 분비를 유도한다.
이같이 분비된 물질들은 다른 백혈구가 분비하는 물질과 더불어 근 수축, 혈관 확장과 혈관 투과성의 증대 등을 야기하여 알레르기 증상을 유발하게 된다.
증상,
먼지나 꽃가루와 같은 많은 알레르기 항원(알레르겐)은 공기 중에 포함되어 있다.
이들에 의한 증상은 공기와 접촉하는 부위 즉, 눈, 코 및 폐 등에서 주로 나타난다.
예를 들면, 꽃가루병으로도 알려진 알레르기성 비염은 코의 자극, 재채기, 가려움증, 충혈 등을 야기한다. 흡입된 알레르겐은 또한 폐에서 점액의 생산을 증가시키고, 숨을 가쁘게 하며, 기침이나 쌕쌕거림을 유발한다.
이 외에도 알레르기 반응은 음식, 곤충 자상, 아스피린과 같은 약물, 페니실린과 같은 항생제 등에 의해서도 유발된다.
음식 알레르기의 증상은 복부 통증과 팽창, 구토, 설사, 피부 가려움증, 및 발진 등으로 나타나지만, 호흡기의 천식성 반응이나 비염의 증상으로는 잘 나타나지 않는다.
곤충 자상, 음식, 일부 약물 그리고 항생제 등은 소화기, 호흡기, 및 순환기 등의 신체의 여러 부위에서 증상이 나타나는 전신성 알레르기 반응으로 나타날 수 있다.
증세의 강도에 따라 피부 반응, 기관지 수축, 부종, 혈압 강하, 혼수상태 및 사망에 까지도 이를 수 있다.
원인
알레르기에 대한 위험인자는 크게 두 부류 즉, 개인적 인자와 환경적 인자로 나누어 질 수 있다.
개인적 인자로 유전적, 성적, 인종적, 나이 요인 등을 포함하는데, 이들 중 유전적 요인이 가장 중요하다.
알레르기 질환은 가족력이 강한 영향을 나타내어, 일란성 쌍둥이의 약 70%가 같은 알레르기 질환을 앓는 것에 비해 이란성 쌍둥이의 경우는 약 40% 정도만이 같은 알레르기 질환을 나타낸다.
그러나, 유전적 요인 만으로는 설명되지 않는 알레르기 질환의 발생이 최근 점차 증가하고 있다.
환경적 요인으로는 초기 유아시절에 감염병에 노출, 환경 오염, 알레르겐의 노출 수준 및 식생활의 변화 등이 주로 포함된다.
위생 가설 (hygiene hypothesis)
알레르기 반응은 특별히 해가 되지 않는 물질에 대하여 일어나는 부적절한 면역반응, 특히 Th2 세포에 의해 매개되는 반응에 의해 유발된다.
Th2 세포 면역반응은 Th1 세포에 의한 면역반응에 의해서 억제되며, 다양한 박테리아나 바이러스가 Th1 면역반응을 유발한다.
따라서, Th1 계열의 면역반응이 적절히 유발되지 않는 경우에 Th2 면역반응이 과도하게 활성화 되면서 알레르기성 질환이 유발된다는 것이 위생 가설의 주장이다.
이 가설은 꽃가루병이나 습진 등의 알레르기성 질환이 대가족 속에서 성장한 아이들 보다 독자 가정에서 자란 아이들에게서 더 많이 발병되는 현상을 설명하면서 형성되었는데, 대가족 내에서는 아이가 형제들을 통해 다양한 감염균에 노출됨으로써 Th1/Th2의 면역체계가 균형 있게 형성되었을 것으로 생각되고 있다.
이 가설은 또한 산업화에 따른 알레르기 질환의 증가와 위생 인프라가 잘 갖추어진 선진국일수록 알레르기 질환이 더 빈번하게 일어나는 현상을 설명하는 이론으로 활용되기도 한다.
진단
알레르기에 대한 효과적인 치료는 정확한 진단 여부에 달려 있다.
알레르기 질환은 혈액 내에 특정 알레르겐에 결합하는 IgE 항체의 존재 여부에 달려 있기 때문에, 이의 존재를 검사하는 것이 진단의 직접적 근거가 된다. 이를 위해 피부단자시험(skin prick test), 패치를 이용한 시험 및 혈액 검사 등이 이용되고 있다.
피부단자시험은 환자의 팔이나 등의 표시된 피부 부위에 의심되는 알레르겐 또는 그 추출액을 주입하여 반응을 살피는 것이다.
이 반응은 대체로 30분 내외로 피부에 나타나는 붉은색 발진 형태의 염증 반응으로서 쉽게 눈으로 구분할 수 있다.
패치 시험은 다양한 알레르겐이 처리된 패치를 등에 부착하여 알레르기 반응 유발 여부를 조사하는 것이다.
혈액검사는 나이, 피부상태, 투약 상태, 증세, 질환의 상태, 임신 여부 등과 관계 없이 채혈하여 수행할 수 있고, 혈액 내의 특정 IgE 항체의 농도를 측정하여 이루어 진다.
IgE 항체 농도가 높을수록 알레르기 증상이 나타날 가능성이 높다고 할 수 있다.
알레르기 증상은 시간에 따라 변하므로 이들 검사는 주기적으로 시행하여 추적하여야 한다.
조치
알레르기 질병에 대한 전형적인 조치는 알레르겐을 피하는 것과 증세를 경감시키는 약을 처리하는 것이고, 알레르겐을 이용한 면역치료법도 일부 적용되고 있다.
사용되는 약들은 알레르기 증상을 매개하는 물질의 작용 억제, 알레르기 유발 세포의 활성 억제, 또는 세포의 탈과립 과정 억제 등의 기능을 갖는 것들이다.
이들은 항히스타민제, 글루코코르티코이드, 에피네프린(아드레날린), 비만세포 안정화제, 및 항류코트리엔제 등이 주로 많이 사용된다.
드물기는 하지만, 증세가 매우 극심한 경우에는 종종 에피네프린의 주입이 필요한 경우도 있다.
면역치료법은 대체로 환경 물질이나 곤충에 물려 야기된 알레르기나 천식 등의 치료에 사용되나, 음식 알레르기에 대하여는 효과가 있는지가 불분명하여 일반적으로 추천되지 않는다.
면역치료법은 알레르겐에 대한 환자의 면역 반응 상의 변화를 유도하기 위하여 알레르겐의 농도를 점차 증가시키면서 처리하여 주는 방법이다.
관련용어
알레르겐, 항히스타민, IgE, 비만세포, TH2세포, 피부단자시험(skin prick test), 글루코코르티코이드, 에피네프린(아드레날린)
출처 ^ 참고문헌 ,
Kuby Immunology (7th ed.) (2013).
[네이버 지식백과] 알레르기 [Allergy] (분자·세포생물학백과)
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